Praktický lékař nebo specialista? Co kdo zajišťuje


Základní informace o povinnostech praktických lékařů a ambulantních specialistů
Kdo je ošetřujícím lékařem (OL)?
Ošetřujícím lékařem je ten, kdo má pacienta v péči pro konkrétní diagnózu.
-
Může jím být praktický lékař, pokud však onemocnění vyžaduje specializovanou péči, pacient je předán specialistovi.
-
Specialista se pak stává jediným ošetřujícím lékařem pro dané onemocnění a zůstává jím po celou dobu léčby.
Povinnosti ošetřujícího lékaře
Ošetřující lékař nese odpovědnost za rozhodování o léčbě daného onemocnění – odborně, ekonomicky i právně.
Musí samostatně zajistit:
-
předepisování léků,
-
indikaci potřebných vyšetření (laboratorních, zobrazovacích atd.),
-
doporučení k rehabilitaci,
-
vystavení a vedení pracovní neschopnosti (DPN).
❗ Tyto povinnosti nelze přenášet na jiného lékaře – včetně praktického lékaře, který pacienta pouze registruje.
Nepřípustné postupy
Situace, kdy specialista odešle pacienta zpět k praktickému lékaři s požadavkem „vystavit cestou PL“ (např. recept, žádanku, DPN), jsou v rozporu s právními předpisy a zároveň jsou nekolegiální.
Shrnutí konkrétních povinností OL
Předepisování léků
-
Ošetřující lékař musí předepsat všechny léky do další kontroly sám.
-
Přenášení odpovědnosti na jiného lékaře je nepřípustné.
🔬 Indikace vyšetření
-
Žádanky vystavuje lékař, který péči poskytuje.
🚑 Zdravotní transport
-
Na vyšetření: zajišťuje lékař, který pacienta na vyšetření odesílá.
-
Ze vyšetření: zajišťuje lékař, který vyšetření provedl.
-
Výjimky: převozy na fyzioterapii, RTG nebo při dlouhodobém objednání – zde posuzuje potřebu PL.
📄 Dočasná pracovní neschopnost (DPN)
-
Každý lékař (mimo záchranku a pohotovost) je povinen vystavit DPN v den, kdy zjistí pracovní neschopnost.
-
DPN vede ošetřující lékař, který léčí dané onemocnění.
-
Praktický lékař nesmí vést neschopenku za jinou odbornost.
📝 Zdroj: Sdružení praktických lékařů ČR, duben 2025
